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艾德医学科普:孩子扁桃体总发炎要不要切除
在我院门诊中,每到春秋这样温差波动大的季节,每天都能接诊到好几个因为扁桃体发炎被家长带来看病的孩子。有的孩子一年里扁桃体能发炎个7、8次,每次都烧得一塌糊涂,急坏了家长。可当医生提到切除孩子扁桃体时,家长们几乎是异口同声地:“扁桃体对孩子免疫太重要了,这可不能切!”
其实,对于扁桃体,家长们只知其一,不知其二。今天就让我院田院长来和家长们说说,孩子扁桃体反复发炎,到底要不要切除?
为什么儿童扁桃体老是发炎?
扁桃体位于人体口咽部,是呼吸道和消化道的共同关口,所谓“咽喉要塞”,它会设法抵抗、消灭入侵人体的致病微生物。
因为扁桃体功能***活跃的时期就是3-10岁,在这个年龄段的孩子非常容易发生扁桃体炎症。任何从口鼻进来的病原体***先碰到的就是它,当扁桃体奋力抵抗病原体的侵袭时,可能就会发生急性扁桃体炎。起病急,咽痛明显,发热,食欲下降,小儿甚至出现高热抽搐、呕吐、昏睡等;婴幼儿出现流涎、拒食、腹痛、哭闹、甚至呼吸困难。如果有类似症状,建议及时就诊。
扁桃体是否手术切除,需要医生慎重评估,主要有三个指标要看:
1、发作频率
首先要看化脓性扁桃体发作的频率如何,如果小孩一年要发作4次以上,反复化脓,且恢复周期较长,可以考虑手术。
2、是否引起呼吸困难
扁桃体重度肥大会导致咽喉部位的呼吸道狭窄,继而造成呼吸困难。到了晚上,就表现为打鼾、睡眠呼吸暂停等。
但并非所有打鼾、睡眠呼吸暂停都有做手术的必要。家长可以带孩子到医院做一个睡眠评估,医生会通过仪器,检测孩子在睡觉时的血氧饱和度值,呼吸暂停的次数和时长等。
如果检测出来是中重度睡眠呼吸暂停综合征,说明小孩晚上都是处于低氧状态下睡觉。这会影响他的学习能力、记忆能力,建议立即手术。
3、是否影响口腔颌面部发育
六七岁左右,孩子的乳牙开始逐渐脱落,恒牙开始生长,口腔颌面部发育进入一个关键时期。很多家长不知道,牙齿能不能长齐,颌面部能不能长好,跟呼吸有很大的关系。
如果扁桃体显著肥大,小孩经常用口腔,而不是用鼻呼吸,那就有可能造成颌面畸形发育。医学术语叫“腺样体型”,表现为牙齿不齐、龅牙严重、下巴后缩,缺乏面部表情。
如果小孩出现这样的苗头,可以考虑切除扁桃体。但切除扁桃体并不是一劳永逸的事情。扁桃体在小孩3~5岁增大较快,免疫功能相对活跃。
如果扁桃体肿大背后的基础问题没有解决,那一旦炎症发生,腺样体依然会持续增生。这时候盲目做手术,效果不好,孩子也遭罪。
艾德医院田院长温馨提示:
家长不用担心扁桃体切除会使孩子免疫力下降。正常来说,扁桃体切除后对身体没有影响。并且,随着年龄的增长,扁桃体逐渐萎缩,其增长不会像学龄期那么明显。
扁桃体切除术术前术后对比
卫辉艾德医院提醒您:
孩子发生扁桃体炎时家长不要盲目的用药治疗,应带孩子去医院做个检查,医生面诊后,依据孩子的具体情况采取对症的治疗方法。在积*治疗的同时家长在生活中也要做好预防措施,避免感冒、做好保暖工作、注意饮食不要过于辛辣、多休息、多锻炼身体。若您还有其它疑问,可以给我们留言!
下附低温等离子扁桃体切除术视频
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鼻窦炎、鼻息肉摘除术、鼻中隔矫正术、扁桃体、腺样体切除术、声带息肉摘除术、鼓膜置管术、鼓膜修补术、听骨链重建术、胆脂瘤切除术
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